Osteocondroza coloanei cervicale (CS) este una dintre cele mai frecvente patologii ale aparatului locomotor. În fiecare an, medicii diagnosticează această boală din ce în ce mai des și progresează din ce în ce mai sever. Conform statisticilor, la femei, modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale superioare apar mai des, în special la pacienții din perioada postmenopauză. Principalele simptome ale osteocondrozei cervicale la femei sunt durerea, limitarea mobilității, insuficiența circulației cerebrale și acest lucru este periculos nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață. Pentru a vă proteja de consecințele periculoase ale patologiei, trebuie să începeți tratarea acesteia în primele etape. Este important să efectuați o terapie complexă, să schimbați stilul de viață pentru a opri distrugerea segmentelor coloanei vertebrale și pentru a preveni complicații grave.
Dezvoltarea bolii
Coloana cervicală este cea mai vulnerabilă la diferite leziuni și modificări degenerative. Acest lucru se datorează faptului că acest segment este cel mai mobil, iar mușchii sunt slabi aici. Vertebrele cervicale mici rezistă stresului greu în fiecare zi, ceea ce duce la distrugerea treptată a discurilor intervertebrale. Vertebrele se apasă una pe cealaltă, motiv pentru care tampoanele cartilaginoase dintre ele pierd mult lichid, încep să se degradeze și să se deformeze.
În plus, osteocondroza coloanei cervicale se dezvoltă din cauza nutriției insuficiente a țesutului cartilajului. Și canalul spinal din această zonă este îngust, prin urmare este adesea ciupit, ceea ce provoacă simptome neurologice.
Patologia la femei în stadiile incipiente se manifestă prin greutate în partea din spate a capului, furnicături în mâini și așa mai departe. Adesea, pacienții confundă primele semne ale bolii cu suprasolicitarea.
Un număr mare de vase de sânge și rădăcini nervoase se află pe zona gâtului și, atunci când sunt comprimate, pot apărea și tulburări neurologice. Este deosebit de periculos dacă un disc deformat sau o vertebră comprimă artera vertebrală, care alimentează părți importante ale creierului. Când este stors, coordonarea mișcărilor este perturbată, o femeie își poate pierde echilibrul, vederea și auzul se deteriorează și riscul de accident vascular cerebral crește.
Referinţă. Conform statisticilor, cel mai adesea osteocondroza cervicală se găsește la pacienții cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani. Acest lucru se datorează unei scăderi masive a activității fizice, a muncii sedentare. Femeile sunt mai susceptibile de a fi diagnosticate cu boala decât bărbații, deoarece au vertebre mai fragile și țesut osos subțire.
Medicii disting 4 etape ale osteocondrozei SHOP:
- Etapa 1 - discul intervertebral pierde umiditate, înălțimea acestuia scade, pot apărea fisuri pe inelul fibros (învelișul exterior). Aceasta este stadiul condrozei cervicale, care este dificil de identificat, deoarece are simptome neexprimate. Gâtul obosește repede, există disconfort, greutate în zona deteriorată, uneori apare o ușoară durere care trece rapid.
- Etapa 2 - crăpăturile de pe suprafața discului cresc, nucleul pulpos (conținutul discului în formă de gel) este deplasat, poate să iasă prin zonele deteriorate. Așa apare proeminența căptușelii cartilaginoase, care poate comprima măduva spinării și rădăcinile acesteia. Periodic, pot apărea dureri severe, slăbiciune, limitarea mobilității, amorțeală a feței, gâtului, umerilor, brațelor.
- Etapa 3 - proeminența străpunge carcasa exterioară a discului, astfel încât se formează o hernie. Durerea devine mai pronunțată, sunt prezente tulburări neurologice.
- Etapa 4 - discul este aproape complet distrus, vertebrele se freacă între ele, pe marginile lor apar creșteri osoase (osteofite), care sunt concepute pentru a stabiliza segmentul deteriorat. Terminațiile nervoase, măduva spinării, vasele de sânge sunt afectate. Îmbinările adiacente încep să fie deteriorate. Semnele clinice sunt pronunțate.
Este cel mai ușor să opriți modificările degenerative-distrofice în primele două etape ale osteocondrozei magazinului. În stadiul 3, tratamentul complex va ajuta la stoparea distrugerii ulterioare a segmentului coloanei vertebrale. În ultima etapă, nu puteți face fără o intervenție chirurgicală.
Motivele
Osteocondroza SHOP este un proces complex și de lungă durată care are cel mai adesea mai multe cauze. În majoritatea cazurilor, patologia apare ca urmare a unui stil de viață sedentar, malnutriție, tulburări metabolice. Adesea, boala apare din cauza leziunilor sau din cauza îmbătrânirii naturale a corpului și a slăbirii apărării sale.
Medicii identifică principalele cauze ale osteocondrozei SHOP la femei:
- Întreruperea proceselor metabolice.
- Stil de viață pasiv.
- Predispozitie genetica.
- Tensiunea musculară cronică în jurul segmentului cervical.
- Curbura posturii.
- Deficitul de lichide și substanțe nutritive din organism.
- Rămânerea prelungită într-o poziție incomodă (gâtul întins înainte și spatele încovoiat).
- Greutate excesivă.
- Purtarea frecventă a pantofilor cu toc înalt.
- SHOP leziuni.
- Ridicarea obiectelor grele.
- Patologii autoimune.
- Stres frecvent, oboseală cronică.
- Hipotermie.
- Boli infecțioase.
- Gâtul prea lung sau prea scurt și așa mai departe.
Toți acești factori provoacă malnutriția discurilor intervertebrale și duc la degenerarea lor.
Osteocondroza cervicală feminină poate fi cauzată de patologii ale arterei vertebrale asociate cu o predispoziție genetică, tulburări intrauterine, traume în timpul nașterii. Boala poate apărea ca urmare a reumatismului, tulburărilor endocrine, încărcării excesive pe segmentul cervical în timpul sarcinii, supraîncărcării locale.
Important. Principala cauză a osteocondrozei cervicale la femei este menopauza, precum și modificările asociate acestei perioade. În acest stadiu, concentrația de progesteron, care este foarte importantă pentru țesutul osos, scade în organism. Probabilitatea modificărilor degenerative este asociată cu slăbirea legată de vârstă a mușchilor gâtului și slăbirea suportului vertebrelor din această zonă.
Simptome
Pentru osteocondroză, este caracteristic un curs asemănător undelor, când perioada acută este înlocuită de remisie. Exacerbarea poate provoca infecții, leziuni, hipotermie, stres prelungit pe gât.
![dureri de spate cu osteocondroză cervicală](/images/articolul/933/dureri%20de%20spate%20cu%20osteocondroză%20cervicală.jpg)
Primele semne de osteocondroză cervicală la femei sunt durerile de cap, disconfortul, greutatea gâtului. Este important să se distingă în timp durerea condrozei de migrene sau disfuncția autonomă.
Manifestările clinice ale osteocondrozei SHOP la femei sunt cauzate de sindroame neurologice:
- Discalgia cervicală apare atunci când terminațiile nervoase sunt iritate de fragmente de căptușeală cartilaginoasă deteriorată. Apoi, există o criză specifică în gât, durere, care devine mai pronunțată atunci când mișcați capul și după ce dormiți.
- Sindromul mușchiului scalen devine o consecință a afectării vaselor și nervilor plexului brahial și a arterei subclaviene. Acest complex de simptome este însoțit de durere de la suprafața interioară a umărului până la mâna din partea rănită. Membrul devine palid, răcoros, edematos, apare amorțeală. Durerea de gât se extinde până la partea din spate a capului atunci când pacientul întoarce capul.
- Sindromul periartrozei umăr-scapulare - modificările distrofice afectează fibrele tendinoase care înconjoară umărul. Senzațiile dureroase de la gât radiază spre umăr și centura umărului. Există o poziție forțată a gâtului - este înclinată spre partea afectată, iar umărul este ușor coborât.
- Sindromul arterei vertebrale - un vas de sânge este comprimat de fragmente de disc deteriorat sau de osteofite (în funcție de stadiul bolii). Pacientul este amețit și are dureri de cap, greață, uneori vărsături. Durerea este localizată în occiput, coroană și temple.
- Cardiac - fasciculele nervoase ale măduvei spinării sunt deteriorate. Există o durere de inimă, aritmie. Dacă C3 este deteriorat, durerea apare în jumătatea gâtului, limba se umflă, pacientul nu poate mesteca alimentele în mod normal. Dacă C4 este rănit, atunci apare disconfort în zona centurii umărului, claviculei, inimii. Odată cu înfrângerea C5, reacția dureroasă de la gât se extinde până la brâul umărului, suprafața interioară a umărului. Iritarea C6 se manifestă ca durere de la gât și scapulă până la brâul umărului și se răspândește pe tot brațul până la degetul mare. Dacă C7 este deteriorat, sindromul durerii se răspândește în partea din spate a brâului, captează întreaga mână, inclusiv degetul arătător și mijlociu. Când C8 este stors, durerea se răspândește din zona afectată la cot și degetul mic.
De asemenea, sfera emoțională a unei femei poate fi tulburată, apare slăbiciunea, devine anxioasă, sensibilă. Insomnia apare adesea, memoria și atenția sunt slăbite din cauza durerilor de cap regulate.
Simptomele accidentului cerebrovascular apar atunci când o femeie își aruncă brusc capul înapoi, o înclină sau efectuează o muncă care îi pune o sarcină pe brațe și pe coloana cervicală, de exemplu, când sapă, pictează tavanul și poartă greutăți.
Încălcarea circulației cerebrale se manifestă prin amețeli, mers tremurat, „zboară" în fața ochilor, tinitus, slăbiciune, greață. La unii pacienți, vocea devine răgușită, uneori dispare, apare o durere în gât.
Osteocondroza în timpul menopauzei este însoțită de migrene, transpirație corporală crescută în zona dintre gât și centura umărului. Atunci când artera vertebrală este comprimată, activitatea sistemului cardiovascular este întreruptă.
Dacă boala durează mult timp, atunci există un eșec circulator al unor centre importante care îndeplinesc funcții neuro-endocrine. Datorită permeabilității crescute a pereților vasculari, se dezvoltă ateroscleroza arterelor cerebrale și cardiace.
![dureri de gât cu osteocondroză](/images/articolul/933/dureri%20de%20gât%20cu%20osteocondroză.jpg)
Stabilirea diagnosticului
Dacă observați simptome de osteocondroză, mergeți la un terapeut. După o examinare vizuală, un specialist vă va îndruma către un ortoped, vertebrolog sau neurolog.
Pentru a diagnostica osteocondroza cervicală, se utilizează următoarele metode:
- Radiografia vă permite să aflați că pacientul are vertebre deplasate, osteofitele sunt prezente pe marginile lor, distanța dintre vertebre a scăzut. Pentru aceasta, studiul este realizat în diferite planuri. Pentru a detalia modificările caracteristice, medicul face fotografii de observare.
- CT al coloanei cervicale oferă informații detaliate despre modificările patologice ale vertebrelor. Această metodă vă permite să obțineți imagini volumetrice pentru un studiu mai detaliat, este utilizată în cazuri severe de diagnostic.
- RMN este utilizat pentru a evalua cu precizie starea țesuturilor moi (nervi, vase de sânge, ligamente, mușchi) în zona afectată.
- Electromiografia vă permite să verificați conducerea unei fibre nervoase.
De asemenea, medicii pot prescrie ultrasunete Doppler (ultrasunete Doppler ale marilor artere ale creierului) pentru a determina starea fluxului sanguin în această zonă.
Tratament conservator
În stadiile incipiente, tratamentul osteocondrozei magazinului la femei poate fi efectuat acasă. Cu toate acestea, medicul trebuie să elaboreze un regim de terapie. Este important să înțelegem că acesta este un proces lung și este puțin probabil ca acesta să fie complet vindecat (în special pentru femeile în vârstă).
Tratamentul complex include:
- Luarea de medicamente.
- Utilizarea dispozitivelor ortopedice.
- Fizioterapie.
- Proceduri de fizioterapie.
- Masaj, impact manual.
- Tratamente alternative.
Tehnicile conservatoare vor ajuta la oprirea durerii, inflamației, normalizarea tonusului muscular, îmbunătățirea proceselor metabolice, nutriția segmentelor deteriorate ale coloanei vertebrale. Cu o terapie la timp, este posibil să se oprească modificările patologice.
![medicamente pentru osteocondroza cervicală](/images/articolul/933/medicamente%20pentru%20osteocondroza%20cervicală.jpg)
Medicamentele pentru osteocondroza cervicală vă vor ajuta să scăpați de inflamație și durere.
Tratamentul osteocondrozei cervicale la femei se efectuează cu utilizarea unor medicamente care vor ajuta la îmbunătățirea metabolismului mucoaselor cartilaginoase între vertebre, la oprirea inflamației, a durerii. În acest scop, se utilizează următoarele medicamente:
- AINS. Poate ajuta la ameliorarea inflamației ușoare până la moderate și a durerii.
- Analgezice. Durerea este ușurată.
- Pregătiri pentru îmbunătățirea circulației cerebrale.
- Relaxantele musculare ajută la ameliorarea spasmului muscular.
- Condroprotectori. Acestea ajută la oprirea distrugerii discurilor, îmbunătățirea proceselor metabolice și accelerarea recuperării.
- Medicamente pe bază de magneziu.
- Nootropics. Stimulează activitatea creierului prin normalizarea circulației sângelui, au un efect sedativ ușor.
Referinţă. Cu dureri intense care nu sunt ameliorate de medicamentele orale, se utilizează blocaje terapeutice, de exemplu, cu o soluție de Novocaină sau AINS.
Tratamentul poate fi suplimentat cu antiinflamatoare și analgezice sub formă de geluri, creme și unguente. Acestea vor fi eficiente în stadiul de remisie sau în combinație cu agenți orali.
Decizia cu privire la alegerea combinațiilor de medicamente este luată de medic. Specialistul va elabora un regim de administrare a medicamentelor și, de asemenea, va determina doza acestora. Este important să urmați recomandările sale, deoarece multe dintre medicamentele de mai sus amenință cu complicații periculoase.
În timpul stadiului acut de osteocondroză al magazinului, o femeie trebuie să renunțe la activitatea fizică grea. Pentru a descărca segmentul cervical, trebuie să purtați un corset special (gulerul Shants), care va fixa vertebrele în poziția corectă. Acest dispozitiv este recomandat pentru utilizare în timpul unei lucrări fizice sedentare prelungite sau grele.
Procedurile de fizioterapie vor ajuta la ameliorarea durerii și la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată:
- Terapia diadinamică.
- Magnetoterapie.
- Electroforeză.
- Electroanalgezie.
- Iradierea cu ultraviolete și așa mai departe.
Efectul terapeutic se manifestă după aproximativ a treia ședință, apoi cefalee, tulburări de auz, tulburări de vedere, amețeli, somnul se normalizează sau dispare, iar starea generală se îmbunătățește.
Cu ajutorul tracțiunii subacvatice a segmentului cervical, este posibil să se extindă distanța dintre vertebre, să elibereze un nerv sau un vas de sânge din comprimare și să restabilească poziția normală a vertebrelor.
Masajul va normaliza tonusul muscular, va reduce fluxul de lichid limfatic, care provoacă umflături. După mai multe ședințe, circulația sângelui în zona deteriorată se îmbunătățește.
![gimnastică pentru gât cu osteocondroză](/images/articolul/933/gimnastică%20pentru%20gât%20cu%20osteocondroză.jpg)
Gimnastica terapeutică este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a osteocondrozei magazinului. Terapia prin exerciții vă permite să consolidați mușchii slabi ai gâtului, care vor prelua o parte din încărcătura coloanei vertebrale și vor ajuta la oprirea sau încetinirea modificărilor degenerative-distrofice. În timpul orelor, circulația sângelui se îmbunătățește, procesele metabolice, nutriția discurilor este accelerată, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării lor.
Femeile ar trebui să se antreneze în fiecare zi. Acestea constau în exerciții simple, dar eficiente. Complexul constă din întoarceri, înclinări ale capului în direcții diferite, precum și mișcări ale gâtului, în timpul cărora sunt utilizate mâinile. Aceste elemente pot fi efectuate acasă, dar numai cu permisiunea medicului. Exercițiile de fizioterapie se efectuează numai în stadiul de remisie.
Tratamentul complex poate fi completat cu reflexoterapie (acupunctură), hirudoterapie (terapia cu lipitori), înot etc.
Interventie chirurgicala
Operația este prescrisă în ultimele etape ale osteocondrozei magazinului, care sunt însoțite de distrugerea gravă a structurilor osteocondrale. De asemenea, intervenția chirurgicală este indispensabilă dacă tehnicile conservatoare sunt ineficiente sau canalul spinal este îngustat semnificativ.
În cazurile descrise mai sus, se efectuează o discectomie cervicală anterioară. În timpul procedurii, medicul imobilizează segmentul deteriorat al coloanei vertebrale și elimină hernia care comprima nervul spinal. Apoi vertebrele, între care s-a îndepărtat discul, sunt fuzionate. Dacă este necesar, spațiul dintre vertebre este umplut cu o inserție sintetică (cușcă).
După 3-5 zile, pacientul este externat acasă. Perioada de reabilitare este de aproximativ 12 săptămâni. Pentru a accelera recuperarea, trebuie să luați medicamente, să purtați un corset, să purtați un stil de viață sănătos, să mergeți la procedurile de fizioterapie și, în cele din urmă, să vă exercitați terapia.
Recomandări privind stilul de viață
Pentru a scăpa rapid de simptomele neplăcute ale osteocondrozei și a opri modificările degenerative-distrofice din segmentul cervical, trebuie să vă ajustați stilul de viață. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să urmeze aceste recomandări:
- Mergeți la plimbări zilnic, evitați alergarea, săriturile și alte activități explozive.
- Nu trebuie transportate obiecte grele.
- Nu puteți sta mult timp, în cazuri extreme, purtați un corset și luați periodic o poziție orizontală.
- Efectuați exerciții fizice specifice pentru mușchii spatelui acasă.
- Dormi pe o saltea ortopedică și o pernă specială.
- Urmați o dietă, completați dieta cu alimente bogate în magneziu, calciu (nuci, produse lactate, fructe de mare, leguminoase), precum și fibre vegetale, condroitină (carne jeleu, jeleu). Refuzați alimentele grase, prăjite, prea sărate, alcoolul. Medicul vă va sfătui cu privire la regulile nutriționale în detaliu. Dar, în orice caz, trebuie să fie corect.
Nu ar trebui permisă hipotermia, încălzirea va fi benefică în absența unui proces inflamator.
Complicații
În absența tratamentului în timp util al osteocondrozei cervicale, o femeie poate prezenta următoarele consecințe patologice:
- Probabilitatea de proeminență, care după un timp se transformă într-o hernie. Bulionul comprimă măduva spinării, precum și nervii, provocând leziuni neurologice.
- Osteofitele apar atunci când discul este grav deteriorat; irită nervii spinali și vasele de sânge.
- În cazurile avansate, este posibilă o slăbire puternică a mușchilor gâtului sau paralizie incompletă, apoi capul atârnă involuntar în lateral sau înainte.
- Compresia arterelor vertebrale, afectarea circulației sângelui în zona afectată. Această afecțiune poate provoca nevralgie (durere de-a lungul căii nervoase), tulburări de auz și vedere.
- Paralizia (incompletă sau completă) a mâinilor.
- Accident vascular cerebral.
Dacă o femeie se ocupă de această problemă în stadiile incipiente ale osteocondrozei SHOP, atunci va putea preveni condițiile de mai sus.
Măsuri preventive
În mod ideal, este necesar să se angajeze în prevenirea osteocondrozei magazinului chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină. Viitoarea mamă ar trebui să excludă factorii care afectează negativ dezvoltarea fătului: infecții, foamete de oxigen, intoxicație. Dacă a apărut o leziune la naștere, nou-născutul trebuie tratat.
Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta osteocondroză SHOP, o femeie ar trebui să respecte aceste recomandări:
- Încărcați coloana vertebrală uniform, de exemplu, purtați încărcătura cu ambele mâini sau luați-o pe rând în dreapta și apoi în stânga.
- Nu vă ridicați prea mult.
- Încercați să evitați leziunile gâtului, hipotermia.
- Când lucrați în parcele de grădină, faceți o pauză la fiecare 1, 5 ore, mergeți la odihnă timp de 20 de minute.
- Alegeți pantofi cu tălpi amortizate, care vor amortiza impactul în timp ce alergați sau săriți.
- Când stați mult timp, folosiți un scaun cu spătar înalt cu tetiere sau purtați un corset.
De asemenea, este important să mâncați corect, să controlați greutatea, să evitați stresul, să luați preparate vitaminice din motive medicale, să tratați în timp patologiile care pot provoca osteocondroză. În etapa de remisie, se recomandă vizitarea sanatoriilor pentru a urma un curs de tratament.
Cel mai important
După cum puteți vedea, la femei, osteocondroza coloanei cervicale apare mai des decât la bărbați, deoarece primele au vertebre mai fragile și țesut osos subțire. Patologia pacientului este deosebit de susceptibilă în perioada postmenopauză. Boala se manifestă prin durere, tulburări neurologice și simptome periculoase de accident cerebrovascular. Se recomandă începerea tratamentului în stadiile incipiente pentru a evita complicațiile periculoase ale osteocondrozei. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să ia medicamente, să își adapteze stilul de viață, să urmeze proceduri de fizioterapie, să facă masaj și să facă kinetoterapie. Tratamentul chirurgical este indicat numai în cazurile avansate. Pentru a preveni patologia, trebuie să observați o activitate fizică moderată, să tratați în timp rănile și bolile care pot provoca osteocondroză.